س و ج مع الصيدلى

كيف يكتب تاريخ الصلاحية؟
يكتب تاريخ الصلاحية علي معظم أنواع الأدوية في صورة شهر ثم سنة مثل 12/2006

و هو هنا يعني أن الدواء صالح للأستعمال بكامل الفاعلية حتي نهاية اليوم الأخير من شهر الصلاحية, شهر ديسمبر في هذا المثال.


كيف يتم تحديد تاريخ الصلاحية؟

يحدد تاريخ الصلاحية عن طريق إجراء إختبارات للدواء عقب تحضيره للتأكد من فاعليته و ثبات تركيبه و مدي تركيز المادة الفعالة به. و يتم إجراء إختبارات تحت ظروف مماثلة للظروف الطبيعية مثل الحرارة و الرطوبة و كذلك تحت ظروف قاسية أشد من الطبيعية لزيادة ضمان الفاعلية.


ماذا يعني أنتهاء صلاحية دواء ما؟

عند وصول الدواء إلي نهاية فترة الصلاحية المدونة عليه يعني هذا وصول تركيز المادة الفعالية به إلي 90 % من تركيزها الطبيعي.


هل يعني هذا أن الدواء منتهي الصلاحية يكون دائماً ضار بالصحة؟

ليس بالضرورة , و إن كان من غير المفضل استعمال الدواء بعد إنتهاء فترة الصلاحية



هل يمكن أن يصبح الدواء غير صالح للاستعمال رغم أن صلاحيته لم تنتهي بعد؟

نعم, فبعض الأنواع تحسب صلاحيتها من بداية فتحها للأستعمال, مثلاً نقط العين يجب التخلص منها بعد شهر من بداية استعمال العبوة منعاً لخطر التلوث الذي قد يحدث و بالتالي يضر العين.
و هنالك إيضاً المضادات الحيوية التي تأتي في صورة مسحوق يحل بالماء عند فتحه, فدواء الأموكسيسلين صالح لمدة 14 يوماً من تاريخ فتح العبوة للاستعمال


هل طريقة حفظ الدواء تؤثر علي صلاحيته؟

بالتأكيد نعم, فترك الدواء في درجة حرارة أعلي من المدونة علي غلافه تعرضه للتلف بسرعة أكير. لذا عند شراء دواء جديد عليك مراجعة ظروف التخزين المدونة علي الغلاف أو سؤال الصيدلي ليدلك علي طريقة الحفظ المثلي له.وايضا هناك بعض الادوية التى يجب ان تحفظ داخل الثلاجة وهناك موضوع فى المنتدى هنا عن هذا الموضوع


قمت باستعمال الدواء الذي وصفه لي الطبيب و لم يعطي أي نتيجة, ماذا أفعل؟

هناك عدة أسباب يمكن أن تؤدي إلي عدم فاعلية الدواء الذي يصفه لك الطبيب:

أسباب تتعلق بالدواء:

- عدم الإلتزام بالجرعة التي حددها الطبيب بدقة
- التوقف عن استعمال الدواء فور الشعور بالتحسن و عدم استكمال مدة العلاج التي حددها الطبيب و ينطبق هذا خاصة علي المضادات الحيوية.
- ميعاد تناول الدواء بالنسبة للأكل, فبعض الأدوية تفقد تأثيرها عند تناولها بعد الأكل.
- تناول أدوية أخري في نفس الوقت بدون علم الطبيب قد يكون لها تأثير معاكس للدواء الموصوف لك.
أسباب تتعلق بالمريض:
- عدم توضيحه شكواه بدقة للطبيب مما يؤدي إلي عدم دقة التشخيص
- وجود أمراض أخري يشكو منها قد لا تساعده علي الشفاء

و لكن مهما كان السبب في عدم فاعلية الدواء فالحل الأمثل هو أن تعود لطبيبك مرة أخري و تخبره بالنتيجة و تسأله النصيحة, فهو قد ينصحك بتكرار الدواء مرة أخري أو زيادة الجرعة أو تغييره بآخر يعطيك نتيجة أفضل.

و لا ينصح في كل الحالات أن تحاول مداواة نفسك بنفسك .

عند قراءة النشرة الداخلية للدواء الذي وصفه لي الطبيب وجدتها لا تتعلق بالمرض الذي أشكو منه, فهل استعمل الدواء أم لا؟

*دعنا نتقف أولاً أن الطبيب هو أفضل من يقوم بتشخيص المرض و يحدد العلاج المناسب له و كثيراً ما نعتقد أن ما نشكو منه هو شئ معين في حين يري الطبيب أن السبب هو شي آخر و يجب أن تكون الكلمة هنا للطبيب بحكم تخصصه.

*النشرة الداخلية للدواء تكون في الغالب موجهة للطبيب أو الصيدلي و يجب عندما نشك في أمر ما فيها أن نعود لاستشارة الطبيب أو الصيدلي للتأكد منه. فقد نفهم المكتوب بصورة ما و يكون المقصود منه شئ مختلف تماماً.

و أحياناً يكون الغرض الموصوف من أجله الدواء غير مذكور في النشرة الداخلية للدواء و هذا معروف في الطب و يطلق عليه Off-label indication
بمعني أن هناك استخدام للدواء متعارف عليه بين الأطباء و لكنه غير مدون في النشرة .

*و في جميع الأحوال عندما يكون هناك شك في استخدام الدواء فالحل الأمثل هو أن تتصل بطبيبك الذي وصفه لك أو الصيدلي للتأكد منه و حتي لا يكون هناك أي إحتمال للخطأ عند استعمال الدواء.

ماذا يحدث عند تناول دوائين لهما نفس المفعول

بصفة عامة إن تناول دوائين لهما نفس المفعول يؤدي إلي زيادة التأثير العلاجي كما قد يؤدي أيضاً إلي زيادة الآثار الجانبية.

و هناك بعض الحالات التي يتطلب علاجها إعطاء أدوية لها نفس التأثير العلاجي و لكنها تعمل بطرق مختلفة فتكون النتيجة تكامل التأثير العلاجي و بالتالي نتيجة أفضل. و تتجلي هذه الطريقة في علاج بعض الأمراض مثل الأورام السرطانية .

أما في بعض الحالات فيكون إستخدام دوائين معاً أقرب إلي الضرر منه إلي الفائدة خاصة إذا لم تكن هناك حاجة ملحة لمثل هذا الجمع بين الدوائين. فمثلاً لعلاج ضغط الدم المرتفع: عندما تكون الحالة مستقرة بدواء واحد و نعطي معه دواء آخر تكون النتيجة إنخفاض حاد في ضغط الدم و قد يفقد المريض وعيه.






ما هى اضرار تناول المقويات و الفيتامينات ؟ س

المقويات أو الفيتامينات من المفروض أن تستعمل عند الحاجة إليها فقط: مثل حالات الإرهاق الشديد, أو حالات النقاهة بعد العمليات الجراحية, و ما شابه.

عند استعمالها في هذه الحالات وفق الجرعة الموصوفة لا يكون لها أضرار في الغالب.


و لكن عندما لا يكون هنالك داعي لاستخدامها, غالباً ما يقوم الجسم بالتخلص منها دون أي استفادة منها. ( باستثناء بعض الأنواع لها قابلية أن تتراكم في الجسم مثل فيتامين أ, ه, د)


المضادات الحيويه أستخدامها لمدة طويله تؤدي الى نمو بعض أنواع الفطريات وايضا الى تكوين أجسام مضاده تجعل من الدواء لا فائده له فلماذا لا نحدد مده الاستخدام الدواء تقي المريض من التاثيرات الجانبيه ؟

أتفق معك في أن الأستعمال الخاطئ للمضادات الحيوية قد يكون أكثر ضرراً من الآثار الجانبية للدواء نفسه.

و لكن يجب أن تضع في الإعتبار أنه لا توجد فترة مناسبة لاستخدام المضاد تكون مناسبة لكل المرضي نظراً لإختلاف شدة العدوي وحالة المريض الصحية و غيرها من الأعراض.

فما نستطيع أن ننصح به المريض هو : لا توقف استعمال المضاد الحيوي عند تحسن الأعراض و لكن عليك أن تأخذه بإنتظام للمدة التي حددها لك الطبيب المعالج.

إما إذا لم يحدد الطبيب مدة معينة فيمكن أن نقول : تستعمل المضادات لمدة ثلاثة أيام عقب إختفاء الأعراض تماماً.

يجب علي المريض أن لا يكرر الدواء من نفسه إذا ما شعر بأعراض مماثلة لما كتبه له الطبيب من أجله

من أكثر الأمثلة إنتشاراً للاستخدام الخاطئ للمضادات الحيوية هو إعطائها لمن يصاب بنزلات البرد أو الإنفلونزا حيث أنها غير ذات فائدة تذكر في هذه الحالات لأن معظمها يكون ناتج عن عدوي فيروسية لا يؤثر فيها المضاد الحيوي.

و من هنا جاء تقنين بعض الدول لصرف المضاد الحيوي عن طريق منع الصرف بدون تذكرة طبية, مع إعطاء المريض فقط الكمية المحددة و ليس أكثر منها.

تقريبا الاسلوب دا بيفكروا ينفذوه هنا فى مصر اى عدم صرف المضادات الحيوية الا بموجب تذكرة طبية